جراحة ترقيع طبلة الأذن
لا تفوت أي لحظة. استمتع بحياة متواصلة دون انقطاع مع إصلاح طبلة الأذن.
كما هو معروف، تتكون الأذن الخارجية من قناة الأذن وصيوان الأذن. وفي عمق قناة الأذن توجد طبلة الأذن، التي تفصل بين الأذن الخارجية والوسطى. عندما تصطدم بها الموجات الصوتية، تهتز طبلة الأذن. وهي بنية رقيقة. أما الأذن الوسطى فهي تجويف يقع خلف طبلة الأذن ويحتوي على الهواء. ينتقل الهواء إلى الأذن من البلعوم الأنفي خلف الأنف عبر قناة صغيرة تُسمى قناة استاكيوس. وظيفة هذه القناة هي معادلة ضغط الهواء في تجويف الأذن الوسطى مع الضغط الجوي الخارجي. تنتقل الاهتزازات الناتجة عن الموجات الصوتية إلى الأذن الداخلية عبر عظام صغيرة في تجويف الأذن الوسطى، مثل السندان والركاب والمطرقة. وبهذه الطريقة، تُحفز الأعصاب التي تنقل الصوت إلى الدماغ. ما يمنع حدوث هذه الوظائف هو ثقب في طبلة الأذن. يُسبب ثقب طبلة الأذن ضررًا بالغًا لمنطقة الأذن الداخلية، مما يُعطل هذا النظام. عملية رأب طبلة الأذن هي عملية إغلاق طبلة الأذن بنسيج.
لماذا يحدث ثقب في طبلة الأذن؟
يحدث ثقب طبلة الأذن عادةً نتيجةً لصدمة أو عدوى. على سبيل المثال، قد يتسبب صفع الأذن، أو كسور الجمجمة، أو الرضح الضغطي (تغيرات الضغط)، أو دبابيس الشعر، أو الانفجارات المفاجئة، أو تلف الأذن بسبب أعواد القطن أو أعواد الأسنان، أو دخول سوائل ضارة إلى الأذن، في حدوث هذا الثقب. يمكن أن تسبب التهابات الأذن الوسطى فقدان السمع، أو الألم، أو ثقبًا تلقائيًا في طبلة الأذن. في هذه الحالة، قد يتسرب سائل قيحي أو دموي من الأذن، مما يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى المصحوب بثقب في طبلة الأذن. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم "التهاب الأذن الوسطى المثقوب". في هذه الحالة، يتشكل ثقب في الغشاء الذي يفصل قناة الأذن الخارجية عن الأذن الوسطى. قد يُسبب ذلك طنينًا في الأذن، أو أزيزًا، أو فقدانًا للسمع، أو شللًا في العصب الوجهي، أو دوارًا، أو إفرازات من الأذن.
يُتيح السائل الذي يتسرب عبر ثقب طبلة الأذن للميكروبات التكاثر بسهولة في الأذن الوسطى. ويُعدّ قرب الأذن من الأعضاء الأخرى عاملاً بالغ الأهمية. فعلى سبيل المثال، على الرغم من قربها من الدماغ، يمرّ العصب الوجهي أيضاً عبر الأذن الوسطى. لذا، حتى لو لم يُسبّب ثقب طبلة الأذن أعراضاً حادة، فإنّ عدم تلقّي العلاج اللازم قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة كالدوار وشلل الوجه وفقدان السمع.
لماذا يُعدّ علاج ثقب طبلة الأذن مهمًا؟
إذا تجاهل الشخص المصاب بثقب في طبلة الأذن حالته وحاول التعايش مع إفرازات الأذن لسنوات، فسيركز التدخل العلاجي على تجفيف الإفرازات أكثر من علاج الأذن نفسها. خاصةً عند الأطفال، تكون قناة استاكيوس بين البلعوم الأنفي والأذن أقصر منها عند البالغين، لذا حتى نزلات البرد البسيطة قد تُسبب التهاب الأذن الوسطى. إذا لم يلتئم ثقب طبلة الأذن تلقائيًا خلال ستة أسابيع في المتوسط، يصبح التدخل الجراحي ضروريًا لإصلاح طبلة الأذن، ويجب استشارة طبيب متخصص على الفور.
كيف تُجرى جراحة ترقيع طبلة الأذن؟
تُجرى جراحة ترقيع طبلة الأذن في الحالات المذكورة أعلاه. أولًا، يجب على الطبيب المختص متابعة التئام الثقب بمرور الوقت. إذا كان الثقب صغيرًا، يمكن وضع رقعة صغيرة تحت إشراف طبي. يتم ذلك بوضع دواء مُرَمِّم على حواف الثقب في طبلة الأذن وتغطيتها بورقة رقيقة. بعد إصلاح الثقب، يُلاحظ تحسن في السمع عادةً. قد يتطلب الأمر وضع عدة رقع حتى يلتئم الثقب تمامًا. إذا لم يلتئم الثقب رغم وضع الرقع، فقد يرى الطبيب المختص ضرورة التدخل الجراحي.
تُستخدم تقنيات مختلفة لإصلاح طبلة الأذن. لتعزيز الشفاء، يُغلق الثقب في طبلة الأذن بنسيج. يُسمى هذا الإجراء "ترقيع طبلة الأذن". إحدى الطرق الشائعة هي وضع أنسجة تُسمى طعومًا تحت ثقب طبلة الأذن. يمكن أخذ هذه الطعوم من المريض نفسه أو من شخص آخر. لضمان دعم طبلة الأذن المزروعة بشكل جيد، تُحقن حشوات حمض الهيالورونيك في الأذن الوسطى. ويمكن إجراء جراحة ترقيع طبلة الأذن لإغلاق الثقب وتحسين السمع. وفي جراحة ترميم طبلة الأذن، تُرمم طبلة الأذن. وفي حالات فقدان السمع الشديد، قد تُجرى جراحة ترميم عظيمات الأذن الوسطى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء استئصال الخشاء، وهو إجراء لإزالة الالتهاب، في حالات الإفرازات المستمرة.
تُجرى هذه العمليات الجراحية بسهولة تحت التخدير العام. وفي حال عدم وجود مضاعفات غير معتادة، يبقى المريض في المستشفى لمدة يوم واحد كحد أقصى ثم يُغادر.
